Interakcje witaminy C z lekami

Witaminowe suplementy diety są szeroko dostępne nie tylko w aptekach, ale również w supermarketach czy na stacjach benzynowych. Wiele osób tkwi w przekonaniu, że suplementy czy leki sprzedawane bez recepty nie wykazują większych efektów ubocznych. Warto jednak pamiętać, że stosowanie dodatkowych dawek niektórych witamin czy minerałów będzie wpływało na metabolizm innych przyjmowanych preparatów. Ponieważ sezon na przeziębienia w pełni, dzisiejszym tematem będzie witamina C. Zapraszam do krótkiej lektury!

Warto podkreślić, że witamina C wchodzi w bardzo wiele interakcji, zarówno tych między witaminami, składnikami mineralnymi, jak i lekami. Poniżej kilka najważniejszych i najlepiej opisanych w literaturze interakcji.

Interakcje witaminy C:

Leki przeciwzapalne/przeciwgorączkowe – kwas acetylosalicylowy. Lek zawierający jako substancję aktywną kwas acetylosalicylowy powoduje nasilenie wydalania witaminy C z moczem, co skutkuje zwiększonym zapotrzebowaniem na tę witaminę. Często w preparatach z kwasem askorbinowym możemy znaleźć również witaminę C.

Leki antykoncepcyjne/zaburzenia hormonalne – głównie etynyloestradiol. Nadmierne spożycie witaminy C może nasilić działania uboczne leku poprzez wzrost stężenia hormonu we krwi.

Antybiotyki – głównie kotrimoksazol. Dodatkowe przyjęcie witaminy C nasila działanie leku i może powodować wystąpienie efektów ubocznych.

Leki przeciwzakrzepowe – warfaryna. Zbyt duża suplementacja witaminą C może osłabić działanie warfaryny, jednoczesne przyjmowanie warfaryny i witaminy C zmniejsza również wchłanianie leku.

Leki przeciwwirusowe – doustna suplementacja witaminy C podczas leczenia przeciwwirusowego osłabia działanie tych leków.

Leczenie przeciwnowotworowe – istnieją obawy, że spożywanie dużych ilości antyoksydantów (nie tylko witaminy C) podczas podawania chemioterapii może osłabić jej działanie. Ponieważ badania w tym zakresie są niejasne, planowanie takiej suplementacji należy bezwzględnie skonsultować z lekarzem.

Jakie są skutki uboczne nadmiernego spożycia witaminy C?

Witamina C podawana doustnie, w dawkach dostępnych w suplementach diety, jest uznawana ogólnie za bezpieczną. W przypadku stosowania któregokolwiek preparatu z powyższej listy, należy uzgodnić suplementację z lekarzem. Skutki ubocze związane ze zbyt wysokim spożyciem dotyczą głównie długotrwałej suplementacji – powyżej 2 g dziennie. W takim przypadku możemy odczuwać następujące dolegliwości: nudności, zgagę, zapalenie przełyku, zmniejszenie wchłaniania substancji odżywczych, rozszczelnienie jelit, skurcze żołądka, zmęczenie, ból głowy, senność, biegunkę, zaczerwienienie skóry czy bezsenność.

Źródło:

1. https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-vitamin-c/art-20363932

2. Block KI, Koch AC, Mead MN, Tothy PK, Newman RA, Gyllenhaal C. Impact of antioxidant supplementation on chemotherapeutic efficacy: a systematic review of the evidence from randomized controlled trials. Cancer Treat Rev 2007;33:407-18.

3. Zofia Zachwieja. Interakcje leków z pożywieniem. MedPharm Polska, Wrocław 2016.