Schemat suplementacji witaminy D u dorosłych – jak dobrać dawkę do wyniku badania
W mediach społecznościowych często można spotkać się z opinią, że nawet bardzo wysokie dawki witaminy D są całkowicie bezpieczne. Pojawiają się też zalecenia sugerujące suplementację na poziomie kilkudziesięciu tysięcy jednostek dziennie. Tymczasem w 2023 roku opublikowano szczegółowe wytyczne dotyczące suplementacji witaminy D, z których warto korzystać, aby zminimalizować ryzyko działań niepożądanych. Jak dobrać odpowiednią dawkę dla osób dorosłych?
Witamina D pełni kluczową rolę w funkcjonowaniu całego organizmu
– wpływa na układ odpornościowy, gospodarkę wapniowo-fosforanową
i nastrój. Stężenie witaminy D we krwi powinno być punktem odniesienia do prawidłowej i bezpiecznej suplementacji. W 2023 roku zostały wydane dokładne wytyczne, z których obligatoryjnie powinniśmy korzystać, aby zmniejszyć ryzyko skutków ubocznych. Dlatego warto wykonywać pomiar 25(OH)D i dostosowywać dawkę witaminy D do wyniku. Oto aktualny schemat postępowania dla dorosłych.
Interpretacja stężenia witaminy D (kalcydiolu, 25(OH)D):
- < 20 ng/ml (50 nmol/l) – niedobór
- 20–30 ng/ml (50–75 nmol/l) – poziom suboptymalny
- 30–50 ng/ml (75–125 nmol/l) – poziom optymalny
- > 100 ng/ml (250 nmol/l) – nadmiar / ryzyko toksyczności
Schemat suplementacji według wyniku:
Niedobór (< 20 ng/ml)
Stosuje się terapię uzupełniającą:
- 6 000 IU/dobę (150 µg) przez 8–12 tygodni,
- następnie 1 000–2 000 IU/dobę jako dawkę podtrzymującą,
- kontrola po 8–12 tygodniach.
Poziom suboptymalny (20–30 ng/ml)
- 1 000–2 000 IU/dobę przy prawidłowej masie ciała,
- 2 000–4 000 IU/dobę u osób z nadwagą lub otyłością,
- powtórny pomiar po 3 miesiącach.
Poziom optymalny (30–50 ng/ml)
- Wystarczy 1 000–2 000 IU/dobę w okresie jesienno-zimowym,
- latem, przy regularnej ekspozycji słonecznej, suplementacja nie jest konieczna.
Poziom toksyczny (> 100 ng/ml)
- Przerwij suplementację i skontroluj stężenie wapnia we krwi.
Źródło
Płudowski, P. et al. Guidelines for Preventing and Treating Vitamin D Deficiency: A 2023 Update in Poland. Nutrients 2023, 15(3), 695. DOI: 10.3390/nu15030695.
