Probiotyki w antybiotykoterapii – 10 zasad, jak je stosować
W ciągu naszego życia każdy z nas przyjmował choć raz antybiotyk. Jeśli sięgniemy pamięcią, w ciągu 2-3 lat większość osób poddała się antybiotykoterapii. Stosowanie antybiotyków jest powszechnie nie tylko w związku z leczeniem chorób bakteryjnych, są dodawane również prewencyjnie w hodowli zwierząt, i tym samym dostają się do organizmu ludzkiego bez naszej wiedzy. Przyjmowanie antybiotyku powinno być związane z rozpoczęciem odpowiedniej probiotykoterapii. Jest jednak kilka ważnych zasad, których musimy przestrzegać.
1. Antybiotyki zawsze stosujemy zgodnie z zaleceniem lekarza. Jeśli bierzemy inne leki musimy powiedzieć o tym specjaliście.
2. Wraz z rozpoczęciem antybiotykoterapii powinniśmy rozpocząć odpowiednią probiotykoterapię. Pierwszy dzień antybiotyku to pierwszy dzień probiotykoterapii.
3. Leki osłonowe na żołądek to nie są probiotyki! Najczęściej pacjent myli probiotyk z lekiem zmniejszającym pH żołądka (omeprazolem, pantoprazolem).
4. Probiotyk powinien być zażywany w odstępstwie 2 godzin od antybiotyku. Zazwyczaj jest to schemat – najpierw antybiotyk, po 2-4 godzinach probiotyk.
5. Antybiotyk bierzemy do końca zalecanej dawki, nie możemy przerwać kuracji wcześniej, ponieważ możemy dopuścić do sytuacji w której najbardziej oporne bakterie przetrwają i będą się namnażać. Grozi to powtórną infekcją, która może nie poddawać się leczeniu.
6. Wybór probiotyku powinien być przemyślany. Należy wybrać przebadany preparat, którego bakterie mają potwierdzony w badaniach brak obecności genów oporności na antybiotyki. W przypadku antybiotykoterapii możemy sięgnąć po probiotyk jednoszczepowy (np. L. plantarum 299V w preparacie Sanprobi IBS). Jeśli wybierzecie inny preparat, zapytajcie farmaceutę o badania związane z opornością na antybiotyki!
7. Prawidłowa probiotykoterapia po antybiotyku powinna trwać 3 miesiące od końca antybiotykoterapii, następnie przez kolejne 9 miesięcy powinniśmy brać dawkę przypominającą – 10 dni w ciągu miesiąca.
8. Nie przekraczajmy zalecanej dawki probiotyku i antybiotyku.
9. Nie łączymy probiotyków. Można je natomiast stosować naprzemiennie (jedno opakowanie danego probiotyku, a następnie drugie opakowanie innego). Można stosować naprzemiennie preparaty jedno- i wieloszczepowe.
10. Należy pamiętać o odpowiedniej ilości błonnika w diecie (ok. 25-30g/dzień), co wzmocni efekt probiotykoterapii i przyspieszy regenerację mikrobiomu.
Źródło:
1. Agamennone V, Krul CAM, Rijkers G, Kort R. A practical guide for probiotics applied to the case of antibiotic-associated diarrhea in The Netherlands. BMC Gastroenterol. 2018;18(1):103. Published 2018 Aug 6. doi:10.1186/s12876-018-0831-x
2. https://www.drugs.com/medical-answers/probiotics-with-antibiotics-3121702/
