Suplementacja cynku przy antybiotykoterapii zapalenia płuc u małych dzieci. Metaanaliza
Suplementacja cynku jako dodatku do antybiotykoterapii w leczeniu ciężkiego zapalenia płuc u małych dzieci jest nadal przedmiotem dyskusji. W 2016 roku na łamach czasopisma British Journal of Nutrition pojawiła się metaanaliza, która miała na celu ocenę terapeutycznej roli cynku u dzieci poniżej 5. roku życia z ciężkim zapaleniem płuc. W tym celu przeanalizowano dane z dziewięciu randomizowanych badań klinicznych obejmujących łącznie grupę 2926 dzieci.
Wyniki wykazały, że dodatkowe stosowanie cynku nie przyspieszyło czasu wyzdrowienia z ciężkiego zapalenia płuc (HR=1,04; 95% CI 0,90–1,19), nie skróciło długości hospitalizacji (HR=1,04; 95% CI 0,83–1,33), nie zmniejszyło liczby niepowodzeń leczenia (RR=0,95; 95% CI 0,79–1,14) ani potrzeby zmiany antybiotyku (RR=1,07; 95% CI 0,79–1,45). Ponadto nie zaobserwowano istotnych różnic w odniesieniu do śmiertelności, działań niepożądanych czy czasu powrotu do zdrowia.
Wyniki sugerują, że dodatkowa suplementacja cynkiem nie przyniosła korzyści w leczeniu ciężkiego zapalenia płuc u małych dzieci. W przyszłych badaniach należy wziąć pod uwagę heterogeniczność kliniczną, charakterystyki wyjściowe dzieci, definicję ciężkiego zapalenia płuc oraz sposób suplementacji cynku.
Z badania płynie jeszcze jeden ważny wniosek: suplementacja pełni rolę wspomagającą, ale nie zawsze ma wpływ na przebieg schorzenia, dlatego przyjmowanie każdego suplementu warto skonsultować ze specjalistą.
Źródło
Tie H-T, Tan Q, Luo M-Z, Li Q, Yu J-L, Wu Q-C. Zinc as an adjunct to antibiotics for the treatment of severe pneumonia in children <5 years: a meta-analysis of randomised-controlled trials. British Journal of Nutrition. 2016;115(5):807-816. doi:10.1017/S0007114515005449
