Nowe rekomendacje suplementacji witaminy D dla populacji polskiej – Cz. 2
W nowych rekomendacjach suplementacji witaminy D znalazły się zapisy na temat kalcyfediolu – jednego z metabolitów cholekalcyferolu, który w Polsce jest zarejestrowany jako lek.
Co to jest kalcyfediol?
Kalcyfediol jest to lek bazujący na jednym z metabolitów witaminy D3 (25-hydroksycholekalcyferolu, 25(OH)D), który powstaje w wątrobie w wyniku hydroksylacji witaminy D3 przy węglu 25. To właśnie ten metabolit jest przekształcany w nerkach do 1,25-dihydroksycholekalcyferolu, aktywnej metabolicznie formy witaminy D, które reguluje wchłanianie wapnia z przewodu pokarmowego i jego obrót w tkance kostnej (pośrednio również zwiększającego wchłanianie fosforanów). Kalcyfediol szybko podnosi stężenie 25(OH)D i jest rekomendowany w przypadku krzywicy, osteomalacji, osteodystrofii mocznicowej czy niedoczynności przytarczyc.
Jakie są rekomendacje stosowania kalcyfediolu?
- Od urodzenia do 12. miesiąca życia: kalcyfediol nie jest zalecany w tej grupie wiekowej, chyba że wystąpią inne szczególne względy;
- 1-10 lat: nie zaleca się stosowania kalcyfediolu w tej grupie wiekowej, chyba że wystąpią inne szczególne okoliczności;
- 11-18 lat: kalcyfediol w dawce 10 µg dziennie (roztwór doustny; w profilaktyce) lub 266 µg (kapsułki miękkie; w terapii) przyjmowany co dwa tygodnie lub co miesiąc; pierwsze kontrolne oznaczenie stężenia 25(OH)D w surowicy nie później niż 6-8 dni po profilaktyce przy zastosowaniu 10 µg i 4-6 tygodni po terapii przy zastosowaniu 266 µg;
- 19-64 lata: kalcyfediol w dawce 10 µg dziennie (roztwór doustny; w profilaktyce) lub 266 µg (kapsułki miękkie; w terapii) przyjmowany co dwa tygodnie lub co miesiąc; pierwsze kontrolne oznaczenie stężenia 25(OH)D w surowicy nie później niż 6-8 dni po profilaktyce przy zastosowaniu 10 µg i 4-6 tygodni po terapii przy zastosowaniu 266 µg;
- 65-74 lata: kalcyfediol w dawce 10 µg dziennie (roztwór doustny; w profilaktyce) lub 266 µg (kapsułki miękkie; w terapii) przyjmowany co dwa tygodnie lub co miesiąc; pierwsze kontrolne oznaczenie stężenia 25(OH)D w surowicy nie później niż 6-8 dni po profilaktyce przy zastosowaniu 10 µg i 4-6 tygodni po terapii przy zastosowaniu 266 µg;
- 75-89 lat: kalcyfediol w dawce 10 µg dziennie (roztwór doustny; w profilaktyce) lub 266 µg (kapsułki miękkie; w terapii) przyjmowany co dwa tygodnie lub co miesiąc; pierwsze kontrolne oznaczenie stężenia 25(OH)D w surowicy nie później niż 6-8 dni po profilaktyce przy zastosowaniu 10 µg i 6-8 tygodni po terapii przy zastosowaniu 266 µg;
Należy podkreślić, że kacyfediol jako lek powinien być stosowany pod kontrolą lekarza. Pierwsze oznaczenia stężenie 25(OH)D w surowicy należy wykonać mniej więcej po tygodniu stosowania, ponieważ lek ten bardzo szybko podnosi stężenie witaminy D w surowicy.
Źródło: Źródło: Płudowski, P.; Kos-Kudła, B.; Walczak, M.; Fal, A.; Zozulińska-Ziółkiewicz, D.; Sieroszewski, P.; Peregud-Pogorzelski, J.; Lauterbach, R.; Targowski, T.; Lewiński, A.; Spaczyński, R.; Wielgoś, M.; Pinkas, J.; Jackowska, T.; Helwich, E.; Mazur, A.; Ruchała, M.; Zygmunt, A.; Szalecki, M.; Bossowski, A.; Czech-Kowalska, J.; Wójcik, M.; Pyrżak, B.; Żmijewski, M.A.; Abramowicz, P.; Konstantynowicz, J.; Marcinowska-Suchowierska, E.; Bleizgys, A.; Karras, S.N.; Grant, W.B.; Carlberg, C.; Pilz, S.; Holick, M.F.; Misiorowski, W. Guidelines for Preventing and Treating Vitamin D Deficiency: A 2023 Update in Poland. Nutrients 2023, 15, 695. https://doi.org/10.3390/nu15030695.
Przeczytaj więcej:
