Psychobiotyki i leki psychiatryczne – czy można je łączyć?
Współczesne leczenie zaburzeń psychicznych opiera się głównie na farmakoterapii – antydepresantach, lekach przeciwlękowych czy stabilizatorach nastroju. Coraz więcej pacjentów pyta jednak, czy do takiej terapii można bezpiecznie dołączyć psychobiotyki – czyli szczepy probiotyczne wspierające funkcjonowanie osi jelito–mózg.
Co pokazują badania kliniczne?
Wiele prac wskazuje, że włączenie psychobiotyku do terapii może korzystnie wpływać na dobrostan pacjenta. W badaniu przeprowadzonym u osób z depresją połączono terapię SSRI z preparatem zawierającym Lactiplantibacillus plantarum CECT7485 i Levilactobacillus brevis CECT7480. Po 8 tygodniach grupa łączona uzyskała wyraźnie niższe wyniki w skalach depresji (HDRS, PHQ-9) niż pacjenci przyjmujący sam lek (Yang i in., 2023, PMC10660946). Inne badania sugerują, że psychobiotyki stosowane jako dodatek do farmakoterapii mogą łagodzić objawy depresji, lęku czy stresu, a przy tym są dobrze tolerowane (Wallace i Milev, 2021; PMC9996157).
Czy występują interakcje?
Leki psychotropowe mogą wpływać na mikrobiotę jelitową. Na przykład SSRI i trójpierścieniowe antydepresanty zmieniają skład bakterii jelitowych, co potencjalnie oddziałuje na metabolizm leków i odpowiedź terapeutyczną. To działanie jest dwukierunkowe – także mikrobiota może modulować efekty farmakoterapii. Obecne dane naukowe nie wskazują na negatywny wpływ psychobiotykoterapii na skuteczność leków psychotropowych, a w wielu pracach podkreśla się wręcz możliwe działanie synergistyczne.
Jak stosować psychobiotyk podczas leczenia farmakologicznego?
- Wprowadzenie psychobiotyku zawsze konsultuj ze swoim lekarzem prowadzącym.
- Obserwuj, czy dobrze tolerujesz preparat.
- Daj sobie czas – efekty mogą pojawić się po ok. 3 miesiącach (choć badania pokazują, że bywa to szybciej).
Źródła
- Denysov Y, Putyatin G, Moroz S, Semenikhina V. The efficacy psychobiotics for
depression treatment. Eur Psychiatry. 2023 Jul 19;66(Suppl 1):S607. doi:
10.1192/j.eurpsy.2023.1267. PMCID: PMC10660946. - Vasiliu O. The current state of research for psychobiotics use in the management of
psychiatric disorders-A systematic literature review. Front Psychiatry. 2023 Feb
23;14:1074736. doi: 10.3389/fpsyt.2023.1074736. PMID: 36911130; PMCID:
PMC9996157. - Xu F, Xie Q, Kuang W, Dong Z. Interactions Between Antidepressants and Intestinal
Microbiota. Neurotherapeutics. 2023 Mar;20(2):359-371. doi: 10.1007/s13311-023-
01362-8. Epub 2023 Mar 7. PMID: 36881351; PMCID: PMC10121977.
