Zespół jelita nadwrażliwego u ciężarnych
Zmiany hormonalne podczas ciąży zwiększają częstość zaparć, rozluźniają mięśnie gładkie jelita cienkiego i powodują ich nadmierną kurczliwość, dlatego część ciężarnych może odczuwać dolegliwości podobne do zespołu jelita nadwrażliwego (IBS). Co jednak, jeśli IBS jest zdiagnozowany już przed ciążą i jakie są jego konsekwencje?
Dolegliwości podobne do IBS może odczuwać wiele ciężarnych
Zespół jelita nadwrażliwego (IBS) dotyczy znacznego odsetka populacji ogólnej (nawet kilkunastu procent) i częściej występuje u kobiet. Zmiany hormonalne podczas ciąży zwiększają częstość zaparć, rozluźniają mięśnie gładkie jelit i powodują ich nadmierną kurczliwość. Wiele ciężarnych może odczuwać dolegliwości podobne do IBS, związane właśnie ze zmianą gospodarki hormonalnej. Specyficzny stan fizjologiczny, jakim jest ciąża, może wpływać na pojawienie się i zwiększenie intensywności objawów IBS poprzez różne mechanizmy. Dodatkowo pacjentki z IBS są bardziej narażone na obecność przewlekłego stanu zapalnego i związanych z nim następstw, które mogą powodować komplikacje w ciąży.
Częstość występowania IBS, również wśród ciężarnych wzrasta
Alnoman i współpracownicy przeprowadzili retrospektywną analizę z wykorzystaniem niekomercyjnej bazy danych, obejmującą 10-letnią obserwację pacjentów, od 2004 do 2014 roku. Grupą badaną były kobiety w ciąży z IBS, a grupą kontrolną kobiety w ciąży bez IBS. W okresie objętym badaniem miało miejsce łącznie 9 096 788 porodów, w tym 8962 rodzących kobiet cierpiało na IBS. Niepokojące było to, że na przestrzeni lat częstość występowania IBS wzrosła z 47,96 do 172,68 na 100 000 kobiet w okresie badania.
Na co narażone są ciężarne z IBS?
Zgodnie z wynikami badania kobiety z IBS charakteryzowała: rasa biała, późniejszy wiek podczas poczęcia dziecka oraz wyższy status ekonomiczny. Ponadto częściej występowała u nich otyłość, uzależnienie od nikotyny, nadciśnienie, ciąże mnogie, zaburzenia tarczycy, zapalenie pęcherza moczowego oraz zaburzenia psychiczne. Kobiety z IBS częściej doświadczały również nadciśnienia związanego z ciążą, stanu przedrzucawkowego, zakrzepicy żył głębokich oraz cukrzycy ciężarnych. Wady wrodzone stwierdzono u 1,7% w grupie IBS w porównaniu z 0,4% w grupie kontrolnej.
Uwaga! Jeśli jesteś w ciąży i masz IBS, koniecznie musisz o tym powiedzieć lekarzowi. Niektóre leki podawane w IBS nie będą wskazane podczas ciąży czy karmienia piersią (szczególnie te podawane w stanach zaostrzenia choroby), dlatego niezmierne istotne jest przestrzeganie zbilansowanej, dopasowanej diety i stosowanie bezpiecznej probiotykoterapii.
Źródło:
1. Moosavi S, Pimentel M, Wong MS, Rezaie A. Irritable Bowel Syndrome in Pregnancy. Am J Gastroenterol. 2021 Mar 1;116(3):480-490. doi: 10.14309/ajg.0000000000001124. PMID: 33481381.
2. Alnoman A, Badeghiesh AM, Baghlaf HA, Dahan MH. Pregnancy, delivery, and neonatal outcomes among women with irritable bowel syndrome (IBS) an evaluation of over 9 million deliveries. J Matern Fetal Neonatal Med. 2021 Apr 6:1-8. doi: 10.1080/14767058.2021.1903421. Epub ahead of print. PMID: 33823718.
Przeczytaj więcej:
